Сальмонеллёз

Сальмонеллёзом называют группу кишечных инфекций, возбудителями которых являются бактерии сальмонеллы.

Как происходит заражение?

Главными источниками возникновения инфекции служат некачественные продукты питания, не подвергнутые или плохо подвергнутые термической обработке, а также жидкости. Заболеваемость может возникать эпидемическими вспышками, в замкнутых группах – школе, детском саду, лагере. Проявления и тяжесть болезни различны, возможна и лёгкая, и скрытая форма, и представляющая серьёзную опасность для жизни.

Для развития этой пищевой инфекции требуется сочетание определённых условий:

• попадание возбудителя в пищеварительный тракт;
• сниженные защитные реакции организма из-за частых заболеваний, аллергии, общего состояния здоровья;
• массивное скопление микробов-возбудителей.

Бактерии проникают в организм через тонкую кишку, а далее, размножаясь, могут вызывать повреждения слизистой оболочки кишечника, отёки, кровоизлияния и даже некроз отдельных зон, могут попадать в лимфоузлы, в кровь.

Особая опасность угрожает детям грудного возраста и тем, чей иммунитет сильно ослаблен: сальмонеллы легко проникают в другие органы и могут вызывать в них процессы изменения, воспаления, абсцессы. Поражению подвержена также нервная система, в основном, из-за интоксикации и нарушенного обмена веществ.

Симптомы сальмонеллёза

Поскольку речь идет о группе инфекций, то симптоматика и тяжесть болезни могут быть разнородными.

Для сальмонеллёза характерны следующие симптомы:

• в течение небольшого временного промежутка (от нескольких часов до 3 суток) проявляется острая реакция желудка или кишечника (гастроэнтероколит или гастроэнтерит), типичные признаки которых – рвота, понос, боль в животе, последующее обезвоживание;
• интоксикация, выражающаяся в аритмии, пониженном давлении, судорогах, лихорадке;
• обильный и водянистый стул, возможно – с примесями крови и слизи;
• резкое – до 40⁰С – повышение температуры;
• вздутие живота, его болезненность при прикосновении.

При такой форме заболевания, которое чаще возникает у детей старшего возраста, если лечение назначено своевременно и корректно, состояние больного быстро улучшается, хотя иногда возникают холероподобные виды инфекции, проявляющиеся многократной рвотой, сильным поносом, синюшностью лица и конечностей.

Контрактные формы заболевания имеют достаточно обширную классификацию, а форма может быть и лёгкой, и средней, и тяжёлой. Показателем тяжести становится уровень интоксикации. Общими проявлениями служат:

• внезапное и острое начало болезни;
• лихорадка и повышение температуры;
• расстройство кишечника;
• вздутие живота.

Тяжёлые формы сальмонеллеза сопровождаются поражением головного и спинного мозга, протекают трудно и часто опасно для жизни, могут иметь осложнения в виде локальных очагов воспаления в иных органах помимо кишечника.

Какая помощь нужна ребёнку при сальмонеллёзе?

Заболевание может привести к летальному исходу, поэтому с обращением ко врачу-инфекционисту за оперативной диагностикой ни в коем случае нельзя медлить. Если у ребёнка проявляются симптомы инфекции – вызывайте скорую помощь!

По проявлениям, общему состоянию сначала ставится диагноз «острая кишечная инфекция», окончательно сальмонеллёз устанавливается по результатам анализов.

Лечение сальмонеллёза проводится только в условиях стационара, поэтому потребуется госпитализация. В зависимости от формы и характера течения инфекции больным могут потребоваться интенсивные методы лечения и реанимация. Основным способом избавления от инфекции является антибактериальная терапия.

Чем быстрее будет поставлен верный диагноз и назначено корректное лечение, тем больше шансов избежать опасного развития болезни и возникновения тяжелых последствий. Эта инфекция не относится к тем заболеваниям, которые дети переносят однократно – есть риск повторно перенести его в будущем. Перенесённый сальмонеллёз вызывает иммунодефицит, на его фоне обостряются все имеющиеся хронические заболевания, что может привести к различным осложнениям.