Последнее время количество аллергических реакций резко возросло. И совсем не последнее место среди аллергии занимает отдельная группа аллергических реакций - сезонная аллергия при цветении деревьев и трав.
С аллергией на цветение человек впервые может столкнуться с конца апреля, когда начинают цвести деревья, и в зависимости от выраженности симптомов клинические проявления могут сохраняться до конца сентября, когда закончат цвести сорные травы.
Аллергические реакции - это неправильное восприятие иммунной системой человека чужеродных белков, из которых состоят аллергены. В норме человек никак не реагирует на цветение. Те дети, которые однажды отреагировали на цветение аллергической реакцией, подлежат наблюдению и лечению у аллерголога. Аллергические реакции могут проявляться не только при большом количестве аллергенов в воздухе, это пики цветения - максимальная концентрация пыльцы на улице, но и при минимальных значений аллергена. Некоторые пациенты в сезон цветения причинно-значимого аллергена стараются не выходить на улицу, так как при сильной аллергической настроенности организма симптоматические препараты не справляются с симптомами аллергии.
При поллинозе проявляются симптомы аллергического ринита, аллергического конъюнктивита, обструктивного бронхита, обострений бронхиальной астмы, а также острых аллергических реакций таких как крапивница и ангионевротический отек.
В период цветения, с апреля по сентябрь, в лечении может использоваться только симптоматическая терапия для уменьшения выраженности аллергических реакций и снятия аллергического отека. К ним относятся: антигистаминные препараты, местные гормональные препараты, местные антигистаминные препараты, антилейкотриеновые лекарственные средства, а так же гормональные препараты системного действия при острых состояниях.
С симптоматической терапией все понятно - она может назначаться педиатрами, а так же врачами других специальностей, иногда принимается даже без консультации специалистов. А вот про АСИТ мало кто знает и говорит.
Аллерген-специфическая иммунотерапия - единственные метод лечения, который не только убирает симптомы, но воздействуем на причину развития аллергии. Иногда про АСИТ-терапию говорят, что это «вакцинация от аллергена». Конечно, это не совсем так. Суть данной терапии - в введении в организм пациента аллергена в небольших дозах в течение длительного времени.
Терапия предсезонно-сезонная начинается заранее - за 3-4 месяца до предполагаемого цветения. Длительность данной терапии от 3 до 5 лет. К этому нужно отнестись серьезно, так как один-два года терапии не даст должного результата.
Перед началом терапии надо определить, на что у ребенка аллергия, и убедиться, что АСИТ будет эффективна. Это зависит от сложных компонентов пыльцы, так как в её состав входят мажорные(главные) и минорные(неглавные) компоненты. Их определяют перед началом АСИТ специальным методом диагностики - анализ крови на аллергокомпоненты. Для того, чтобы терапия была эффективной, должны быть положительны мажорные аллергены. И тогда лечение может быть начато.
Терапия предотвращает риски развития аллергической реакции (чувствительности) к другим аллергенам. Значительно сокращается потребность в симптоматической терапии в первые годы лечения. Обычно с 3 года лечения сезон пыления растений проходит незаметно для пациентов с поллинозом. После курса АСИТ сокращаются аллергические проявления на другие значимые аллергены, а также не расширяется чувствительность к другим провоцирующим факторам.
Терапия проводится строго под контролем врача аллерголога-иммунолога, первые дозы препарата принимаются всегда в кабинете врача и под наблюдение не менее 30 минут, повторные визиты к врачу индивидуальны и зависят от выбранного лекарственного средства, а также чувствительности пациентов к аллергену.
Противопоказания к АСИТ-терапии:
- повышенная чувствительность к одному из вспомогательных веществ;
- тяжелые иммунопатологические состояния (аутоиммунные заболевания, иммунокомплексные заболевания, иммунодефициты);
- активно протекающее раковое заболевание (опухоль, находящаяся под контролем в течение нескольких лет, не является противопоказанием);
- тяжелые психические расстройства;
- лечение бета-блокаторами;
- тяжелая форма бронхиальной астмы;
- сердечно-сосудистые заболевания, при которых возможны осложнения при использовании адреналина (эпинефрина);
- детский возраст до 5 лет.
Обязательные условия для проведения данной терапии:
здоровая ротовая полость (обязательна консультация стоматолога), отсутствие хронических воспалительных заболеваний полости рта.
Нужно понимать, что препарат - это низкие дозы аллергена. В ответ на терапию возможно развитие аллергических реакций - развитие слабого зуда и легких побочных явлений. Это является нормой и лечение продолжается. При более сильных реакциях (возможные реакции всегда оговариваются с врачом на приеме) принимают симптоматические препараты. Схемы приема препаратов при конкретных реакциях выдается пациенту на руки. При возникновении сильных реакций необходимо сообщить об этом врачу.
Для успешной терапии важно не только правильно подобрать терапию, но и придерживаться рекомендаций врача. Прием препаратов должен быть регулярным, при помощи родителей, чтобы сам пациент не контактировал с аллергеном. Обязательным фактором является соблюдение диеты при данной терапии, она зависит от того, каким препаратом пациент проходит лечение.
Перед применением препарата обязательно проверять концентрацию аллергена, а также четко следовать рекомендациям врача по приему данного препарата.
Пройденный полностью курс аллерген-специфической терапии дает хорошие результаты и полноценную жизнь пациенту без проявлений аллергий на долгое время.
Детский аллерголог в Саратове
Уникальную для Саратова услугу - АСИТ-терапию в Первом детском медицинском центре проводит врач - аллерголог-иммунолог Пяткина Людмила Ильинична.
Записаться на прием к детскому аллергологу-иммунологу в Саратове в Первый ДМЦ можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.
