Главная

Заполнить документы онлайн

Заполнить документы онлайн

Для экономии Вашего времени при первом посещении нашего Центра, пожалуйста, заполните данные в форме. Документы будут заполнены автоматически к Вашему приезду в клинику.

Основные данные родителя

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

E-mail

Мобильный телефон

Место работы*

Должность*

Паспортные данные родителя

Серия паспорта

Номер паспорта

Выдан

Дата выдачи

Адрес регистрации

Адрес проживания совпадает с адресом регистрации

Адрес проживания

Основные данные ребенка

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

Мобильный телефон*

Паспортные данные ребенка или свидетельства о рождении

Серия свидетельства/паспорта

Номер свидетельства/паспорта

Выдан

Дата выдачи

Адрес регистрации

Адрес проживания совпадает с адресом регистрации

Адрес проживания

Подтвердите согласие на обработку своих персональных данных

*Я даю информированное согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006г. №152-ФЗ "О персональных данных", включая сбор, анализ, использование, хранение, уничтожение следующей информации о Потребителе: фамилия, имя, отчество, контактный телефон, адрес электронной почты.

*Поля не обязательны для заполнения

Условия оказания медицинских услуг по акции

Предлагаем Вам ознакомиться с условиями оказания медицинских услуг по акции:
- полная стоимость акции оплачивается единовременно
- замена включенных в акцию медицинских услуг другими не допускается
- при отказе законного представителя пациента от прохождения какой-либо медицинской услуги в рамках данной акции, стоимость акции не изменяется, денежные средства возвращаются в полном объеме с перерасчетом оказанных услуг согласно действующему прайс-листу
- скидки на акции не распространяются.

Акция "Собираемся в детский сад"
с 01.03.2019 г. по 31.05.2019 г.

Данная программа включается в себя осмотр специалистов и исследования, необходимые для оформления медицинской карты в детское дошкольное учреждение.

условия акции

Акция "Идём в школу"
с 01.03.2019 г. по 31.05.2019 г.

Данная программа включается в себя осмотр специалистов и исследования, необходимые для оформления медицинской карты в детское образовательное учреждение.

условия акции

Акция "Кадетская школа"
с 01.03.2019 г. по 31.05.2019 г.

Данная программа включается в себя осмотр специалистов и исследования, необходимые для оформления медицинской справки для поступления в кадетскую школу (форма №086у).

условия акции

Акция "Будь здоров, студент!"
с 01.03.2019 г. по 31.05.2019 г.

Данная программа включается в себя осмотр специалистов и исследования, необходимые для оформления медицинской справки для поступление в высшее учебное заведение (форма №086у).

условия акции

Акция "Комплексный осмотр детей первого месяца жизни"
с 01.03.2019 г. по 31.05.2019 г.

условия акции

Акция "Комплексный осмотр ребенка в 1 год"
с 01.03.2019 г. по 31.05.2019 г.

условия акции

Акция "-30% на Сургитрон"
с 01.03.2019 г. по 30.04.2019 г.

условия акции

Акция "ПроЗрение"
с 01.03.2019 г. по 31.05.2019 г.

Данная акция включается в себя осмотр офтальмолога и комплексное лечение глаз.

условия акции

Здоровая весна 2019
с 01.03.2019 г. по 31.05.2019 г.

Комплексное лечение: массаж, физиотерапия, галокамера

условия акции

Акция "Крепкий малыш"
с 01.03.2019 г. по 31.05.2019 г.

Исследования, включенные в программу: Массаж общий, Физиопроцедуры, Консультация физиотерапевта

условия акции

Акция "Долой болезни"
с 01.03.2019 г. по 31.05.2019 г.

Комплексное лечение физиопроцедуры, галокамера

условия акции

Комплексное обследование при дерматите у детей

условия акции

Комплексное обследование при акне

условия акции

Комплексное обследование при алопеции (выпадении волос)

условия акции

Акция «Справка-допуск к сдаче норм ГТО»
с 01.03.2019 г. по 31.05.2019 г.

Данная программа включается в себя осмотр специалистов и исследования, необходимые для оформления справки-допуска к сдаче норм ГТО.

условия акции