Гастроэнтерологические анализы и исследования, если у ребенка болит живот

Автор статьи врач-гастроэнтеролог Журенко В.В.

Самые частые жалобы на приеме у детского гастроэнтеролога – боли в животе. Боли в животе у детей могут быть обусловлены как заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, так и заболеваниями других органов и систем. Для постановки верного диагноза и проведения своевременной диагностики, а в дальнейшем выбора верной тактики лечения, врачу помогают лабораторные и инструментальные методы исследования. 

Рассмотрим одни из самых важных и информативных методов исследования в детской гастроэнтерологии:

ОАК (общий анализ крови) – один из основных методов диагностики состояния организма в целом, помогает выявить анемию, аллергию, глистную инвазию. Кровь является жидкой соединительной тканью, которая осуществляет транспортировку различных веществ между органами и тканями, таким образом, если в одной из систем организма происходят изменения, меняются показатели нормы крови. Доктору важно понимать характер этих изменений: острое заболевание вирусной, бактериальной природы или соматическая патология.

ОАМ (общий анализ мочи) – это исследование мочи, которое позволяет оценить работу почек, мочевыводящих путей и выявить различные заболевания. Поможет дифференцировать боли в животе и исключить почечную патологию, а так же выявить кетоны (ацетон).

Часто в практике гастроэнтеролога используется биохимический анализ крови, основные показатели рекомендуемые к назначению при заболеваниях ЖКТ включают:

АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), ЩФ (щелочная фосфатаза) – ферменты клеток печени и желчевыводящих путей, повышенная активность наблюдается при паренхиматозных поражениях печени, при воспалительных поражениях желчевыводящих путей. Изолированно повышение ЩФ можно выявить при дисхолии, а иногда во время интенсивного роста ребенка.

Амилаза - фермент поджелудочной железы, который расщепляет углеводы, в норме небольшое количество амилазы циркулирует в кровяном русле и попадает в мочу. Если происходит повреждение клеток поджелудочной железы, амилаза в больших количествах попадает в общий кровоток и уровень ее в биохимическом анализе крови будет повышен.

Билирубин – желчный пигмент, причины повышения в крови у малышей: гемолитическая и физиологическая желтуха, у более старших детей - застой желчи, препятствия при отхождении желчи, генетические и приобретенные заболевания печени.

Общий белок и белковые фракции – суммарная концентрация белка в крови, снижение или увеличение показателя при воспалительных заболеваниях кишечника, печени, при нарушении всасывания питательных веществ, целиакии.

При отклонении биохимических показателей крови врач назначает дополнительные обследования для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.

Копрограмма – это расширенное исследование кала. Дает важную информацию о качестве переваривания пищи в каждом отделе желудочно-кишечного тракта, ускорение или замедление транзита по кишечнику, достаточность кислотообразующей функции желудка, ферментативной функции поджелудочной железы и тонкой кишки, наличие воспаления, кровотечений, дисбиоза, а так же возможность выявить паразитарные инвазии. Показатели в данном исследовании оцениваются индивидуально, учитывая возраст ребенка и характер питания.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости позволяет оценить состояние печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков, селезенки и помогает исключить аномалии развития - такие заболевания как: кисты, камни, полипы, воспалительные процессы.

Часто назначаются функциональные УЗИ, такие как исследование функции желудка и двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря (холецистография), поджелудочной железы (постпрандиальное исследование). Исследования позволяют подробнее изучить особенности функции органов и подобрать правильную терапию.

Боль в животе у ребенка может быть вызвана паразитарными заболеваниями (глистами). В современной медицине существует много методов обнаружения паразитов:

• Кал (антигены);
• ИФА крови определение антител к антигенам паразита;
• Определение бактерий (сальмонеллез, дизентерия, иерсиний и т.д.);
• Уреазный дыхательный тест - неинвазивный метод обнаружения хэликобактер (Helicobacter pylori);
• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия - эндоскопическое исследование) с определением хеликобактер (Helicobacter pylori) - золотой стандарт обследования желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, а в случае проведения ФГДЕС (фиброгастродуоденоеюноскопия) и тонкой кишки.

В Первом детском медицинском центре прием ведут сертифицированные детские гастроэнтерологи. В Центре имеется все необходимое оборудование для современной диагностики гастроэнтерологических заболеваний, а персонал сделает все для комфортного пребывания Вашего ребенка в наших стенах.

Записаться на консультацию к детскому гастроэнтерологу можно ежедневно с 8.00 до 20.00 по телефону 8 (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.