Пилоростеноз – заболевание, характеризующееся частичной непроходимостью желудка из-за сужения его привратника. Болезнь преимущественно бывает врожденной, однако может возникнуть у ребёнка в результате химического ожога или язвы желудка. Привратник – выходной отдел желудка, через который пища попадает в кишечник. При пилоростенозе он почти полностью перекрывается плотной соединительной тканью. Развитие заболевания может быть обусловлено генетическими факторами, неблагоприятным течением беременности, чаще встречается у мальчиков, хотя причины этого точно не определены.
Симптомы пилоростеноза
При врожденном характере заболевание обнаруживает себя с середины первого месяца жизни младенца и проявляется:
- обильной рвотой «фонтаном» без примеси желчи, возникающей через четверть часа после кормления. С ростом ребенка этот интервал увеличивается. Рвотные массы имеют характерный кислый запах, а по объемам могут превышать количество съеденного молока;
- истощением и обезвоживанием организма, развивающимися вследствие упорной рвоты;
- недостаточным весом, постоянно уменьшающимся;
- истончением, сухостью и дряблостью кожных покровов;
- запорами;
- скудным и редким мочеиспусканием. Моча имеет яркий цвет и специфичный запах;
- характерным признаком служит сокращение мышечных тканей живота в форме «песочных часов», возникающее при поглаживании кожи в этой области, визуально заметное. Интенсивнее этот признак проявляется, если незадолго ребенок выпил небольшое количество воды.
Диагностика пилоростеноза
Проявления, очень сходные с симптомами пилоростеноза, имеют такие расстройства как пилороспазм (развивающийся из-за нарушений в работе нервной системы) и псевдопилоростеноз (возникающий вследствие болезней эндокринной системы). Однако они, в отличие от пилоростеноза, поддаются лекарственной терапии.
Для точной постановки диагноза и исключения заболеваний с аналогичной симптоматикой применяют ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентген желудка с использованием бария.
Также подтверждают диагноз «пилоростеноз» лабораторным исследованием крови, в которой обнаруживается повышенный уровень гемоглобина, замедление СОЭ и ряд других признаков, понятных врачу.
Актуальным методом диагностики пилоростеноза является эндоскопическое обследование, которое позволяет безошибочно и быстро установить наличие заболевания.
Лечение пилоростеноза
Иного способа справиться с пилоростенозом, кроме оперативного вмешательства, не существует.
Операцию выполняют незамедлительно после постановки диагноза – в срок до 3 дней. Промедление в такой ситуации невозможно, поскольку пилоростеноз представляет собой угрозу для жизни ребенка – при отсутствии лечения дети погибают от истощения и обезвоживания в среднем к 5 месяцам жизни. Именно поэтому диагностика пилоростеноза должна быть современной, выполненной на высоком профессиональном уровне.
При своевременно оказанной медицинской помощи дети с перенесенным пилоростенозом нормально развиваются и в дальнейшем не страдают от нарушения проходимости желудка.
Первый детский медицинский центр располагает всеми необходимыми средствами для проведения точной ранней диагностики пилоростеноза:
- лабораторные исследования выполняются в сложных случаях незамедлительно,
- опытные высококвалифицированные врачи – педиатр, гастроэнтеролог, хирург – выявят признаки заболевания в кратчайшие сроки,
- в центре имеется отлично оснащенный рентген-кабинет, с комплексом цифровой рентгенодиагностики Clinomat X-Ray, а также кабинет ультразвуковой диагностики;
- клиника оборудована современной эндоскопической техникой, с помощью которого опытный врач-эндоскопист при необходимости в короткий срок уточнит диагноз.
