Детский гинеколог в своей практике нередко сталкивается с проблемой лечения и обследования девочек с воспалительными процессами женской репродуктивной системы: матки, маточных труб, яичников, тазовой брюшины. Учитывая тот факт, что все эти органы имеют анатомическое соседство и функциональное единство, воспалительный процесс затрагивает, как правило, всю систему. В отечественной литературе принят термин ВЗОМТ- воспалительные заболевания органов малого таза, к которым относятся сальпингит (воспаление маточной трубы) и сальпингоофорит (одновременное воспаление маточной трубы и яичника).
В Первом детском медицинском центре работают опытные детские гинекологи. Специалисты Центра готовы оказать грамотную, комплексную и максимально быструю помощь девочкам с патологией гинекологического профиля.
Причины
На основании статистических данных известно, что воспалительные заболевания- самая частая патология внутренних половых органов среди детей и подростков и составляют по данным разных авторов от 1 до 7 % от всех острых хирургических заболеваний органов брюшной полости у детей и подростков. На основании многолетних наблюдений за девочками с ВЗОМ выделены возрастные пики заболеваемости: в 3-5 лет, 11-13 лет и 18-20 лет. При этом первые два совпадают с возрастными категориями, в которых доказан максимум заболевания аппендицитом, а последний – с сексуальным дебютом. Как показывают исследования, проведенные отечественными и зарубежными учеными, наиболее уязвимой в плане возникновения ВЗОМТ является категория девочек в возрасте 15-19 лет. Этому способствуют пропагандируемая свобода сексуального поведения, частая смена половых партнеров, отсутствие знаний о методах барьерной контрацепции. Нежелательная беременность в подростковом возрасте, прерванная выскабливанием полости матки, чревата в дальнейшем развитием хронического эндометрита, спаечного процесса в полости матки. Помимо этого, ряд физиологических особенностей половой сферы девочек, таких как незрелость эпителия влагалища и шейки матки, отсутствие должного местного иммунитета способствуют беспрепятственному проникновению патологического агента, способного вызвать ВЗОМТ.
Какие факторы вызывают сальпингоофорит?
Основными микроорганизмами, способствующими развитию ВЗОМТ в детском и подростковом возрасте, являются кишечная палочка и стафилококк. Немаловажную роль также играют возбудители туберкулеза, патогенные грибы, инфекции, передаваемые половым путем у сексуально активных подростков. Инфекция может распространяться как восходящим путем (из перианальной области во влагалище, далее через цервикальный канал в полость матки, маточные трубы), а так же путем проникновения из соседних органов (чаще всего из воспаленного червеобразного отростка).
Каковы же клинические проявления ВЗОМТ?
Они по своей сути таковы же, как и при воспалительных процессах в иных органах и системах и характеризуются: повышением температуры тела, болевым синдромом, нарушение общего состояния, выраженные проявления интоксикации , реакция со стороны крови (повышение уровня лейкоцитов, С-реактивного белка, увеличение СОЭ. В зависимости от клинических проявлений, сальпингит и сальпингоофорит могут быть острыми и иметь ярко выраженные клинические проявления или протекать в хронической форме с чередованием периодов обострения и ремиссии, сопровождаясь менее выраженными симптомами, хотя, очевидно, что данное разделение условно и основано на сугубо субъективных ощущениях. Так же имеет место тот факт, что причиной хронических ВЗОМТ являются предшествующие острые процессы, лечение которых не проводилось либо проводилось, но не своевременно и не в полном объеме.
Лечение сальпингоофорита
Пациентки, обращающиеся за медицинской помощью с подобными жалобами, нуждаются в тщательном сборе анамнеза, обследовании и проведении лечения, направленном на полное устранение инфекционного агента. Основная цель лечения- недопущение перехода острого ВЗОМТ в хроническую форму, поскольку последняя является причиной в дальнейшем таких патологических плохо поддающихся лечению состояний, как нарушения овариально-менструального цикла ( дисменорея, олиго- и аменорея, маточные кровотечения), способствует наступлению внематочной (трубной) беременности вследствие формирования спаек и непроходимости маточных труб, бесплодию.
Целью работы детского гинеколога в Саратове является не только лечение пациенток с уже существующим ВЗОМТ, но и профилактика его развития. Для этого всем девочкам с жалобами на выделения из половых путей, на зуд, неприятные ощущения и покраснения в области слизистой вульвы необходимо микроскопическое исследование вагинального мазка, посева отделяемого из влагалища на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам с целью выявления инфекционного агента и лечения, согласно полученным результатам. Кроме того, важна санация хронических очагов инфекции, обучение девочки и мамы правилам интимной гигиены. Сексуально активным подросткам необходимо предоставлять максимум информации относительно средств барьерной контрацепции, защищающей от инфекций, передаваемых половым путем, а также средств контрацепции, применения которых помогает предотвратить наступление нежелательной беременности.
Детский гинеколог в Саратове
В Первом детском медицинском центре вашему ребенку будет поставлен правильный диагноз, определена форма заболевания, проведено соответствующее лечение. Важно помочь пациенткам и их родителям своевременно выявить и адекватно справиться с проблемами женской половой сферы. Репродуктивное здоровье девочки сегодня - счастливое будущее семьи завтра!
Записаться на консультацию к детскому гинекологу в Саратове можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.
