Зикание у детей: причины и лечение

Речь - один из важнейших инструментов общения, который формируется у ребенка в раннем возрасте и продолжает совершенствоваться в течение всего детства. Нарушение ее плавности и ритма может быть временным явлением, а может указывать на устойчивое функциональное расстройство, требующее комплексного подхода.

Заикание, или логоневроз, - это нарушение речевой функции, при котором нарушается плавность, ритмичность и согласованность речи. Расстройство может проявляться в виде трудностей начала высказывания, повторов слогов, звуков, непроизвольных пауз или удлинений звуков.

Когда речь требует оценки специалиста

Родителям важно понимать, что не каждое нарушение ритма речи в раннем возрасте это заикание. На этапе активного становления речи (особенно в 2–4 года) допустимы эпизодические затруднения так называемая физиологическая неплавность. Она проходит самостоятельно, не сопровождается напряжением и не влияет на общее речевое поведение ребенка.

Однако есть признаки, при которых необходима оценка специалиста-невролога:

• повторяющиеся трудности в начале слов или фраз, сохраняющиеся более 1–2 месяцев,
• выраженное мышечное напряжение при попытке говорить (лицо, губы, шея, дыхание),
• изменение поведенческих реакций: ребенок отказывается говорить, замолкает, просит других сказать за него,
• усиление симптомов на фоне волнения, в присутствии посторонних, в ситуации давления,
• наличие в анамнезе раннего неврологического риска или отягощенной наследственности по речевым нарушениям.

Возможные причины заикания у ребенка

Заикание у детей полиэтиологическое состояние. То есть у одного ребенка оно может возникнуть на фоне психоэмоционального триггера, у другого в контексте функциональной незрелости речевых зон головного мозга .

Факторы риска развития заикания:

• высокая скорость речевого развития при незрелости артикуляционного и дыхательного аппарата,
• перенесенные нейроинфекции, гипоксия в перинатальном периоде,
• резкая смена эмоционального фона или психотравмирующее событие,
• высокий уровень тревожности, сенсорная перегрузка,
• наследственная предрасположенность к речевым и невротическим нарушениям.

Решение о характере расстройства невротическое или неврозоподобное принимает врач-невролог с учетом анамнеза, клинической картины и результатов обследования.

Почему важно не откладывать консультацию у детского невролога

Формирование устойчивых речевых стереотипов происходит в раннем детстве. Именно в этот период легче всего повлиять на структуру речи и скорректировать нарушения. Чем дольше ребенок живет с некорригированным заиканием, тем выше риск закрепления симптомов на уровне поведенческих стратегий и коммуникативной самооценки. Это может проявляться в виде отказа говорить в новых ситуациях, заниженной уверенности в себе, формирования вторичных эмоциональных расстройств.

Обращение к врачу-неврологу при первых признаках заикания позволяет:

• исключить органические причины (в том числе сосудистые и эпилептиформные проявления),
• определить характер речевых нарушений,
• подобрать безопасную тактику коррекции медикаментозную или немедикаментозную,
• направить к профильным специалистам: логопеду, психологу, нейропсихологу.

Неврологи Первого детского медицинского центра в Саратове ведут прием детей от рождения до 18 лет. При необходимости дополнительно проводятся ЭЭГ, УЗДГ, консультации смежных специалистов.

Лечение заикания у ребенка

Комплексная коррекция может включать:

• оптимизацию режима дня, снижение психоэмоциональных перегрузок,
• щадящий речевой режим дома и в детском коллективе,
• витаминотерапию (по показаниям витамины группы B, магний, мягкие нейрометаболики),
• дыхательные и ритмические упражнения,
• логопедические занятия, направленные на нормализацию речевого дыхания и темпа,
• психотерапевтическую поддержку (особенно при тревожности, вторичных страхах речи).

Самостоятельные попытки "исправить речь" без понимания механизма могут усилить симптоматику.

Когда помощь невролога действительно необходима

Важно, чтобы поддержка приходила не тогда, когда ребенок перестает говорить в присутствии других, а когда появляются первые признаки затруднений в речи.

Неврологи Первого детского медицинского центра помогают родителям разобраться, где речь развивается в пределах возрастной нормы, а где начинается нарушение, требующее коррекции. Подход всегда индивидуален, с учетом особенностей ребенка, динамики симптомов и возможных сопутствующих состояний.

Записаться на прием к детскому неврологу в Саратове можно по телефону: 8 (8452) 244-000. 
 Центр работает ежедневно с 8:00 до 20:00, без выходных.