Артериальная гипертензия у детей и подростков

По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации в настоящее время отмечен рост числа детей с повышенным артериальным давлением (АД), сейчас таких детей более 330 тысяч человек, и ежегодно их число увеличивается до 6,8%.

В последнее время выполнен ряд эпидемиологических исследований, посвященных уровню АД среди детей и подростков, результаты этих работ выявили высокую распространенность артериальной гипертензии в детском возрасте, частота которой варьирует в широких диапазонах - от 2,4% до 18% обследованных.

Значения систолического и диастолического АД у детей зависят от пола, возраста и роста ребенка. Диагноз артериальной гипертензии устанавливается в случае, если у Вашего ребенка  средние значения систолического и/или диастолического АД на 3 визитах к врачу, равны или превышают значения 95-го перцентиля (показателя статистической вариабельности) для данного возраста и роста.

Важно! Максимально допустимые показатели артериального давления для взрослых 140/90 мм ртутного столба являются крайне высокими для детей. Необходимо ориентироваться на детские нормативы артериального давления, которые укажет Вам врач детский кардиолог!

При этом артериальная гипертензия может быть вторичной или симптоматической, то есть возникающей на фоне какой-либо патологии (болезни почек, эндокринные заболевания, системные васкулиты) и первичной или эссенциальной, когда причина повышения АД не установлена.

Если Вашего ребенка беспокоят частые головные боли (могут сопровождаться тошнотой, рвотой) - измерьте ему артериальное давление. Это может быть одним из симптомов артериальной гипертензии. Высокие цифры АД у подростков могут носить лабильных характер и быть проявлениями синдрома вегетативной дисфункции.

Необходимыми  при обследовании детей с высокими цифрами АД являются: электрокардиография, эхокардиография, проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия, тредмил-тест), суточное мониторирование артериального давления, осмотр глазного дна, оценка состояния вегетативной нервной системы, ультразвуковое исследование почек в сочетании с анализами мочи. При необходимости проводятся определение липидного спектра крови, определение уровня катехоламинов (адреналин, норадреналин), оценка активности ренин-ангиотензиновой системы, определение толерантности к глюкозе.

Провести все необходимые исследования, получить консультации специалистов педиатрического профиля – кардиолога, окулиста, невролога, эндокринолога, уролога - андролога Вы можете в Первом детском медицинском центре. По результатам обследования Вы получите заключение и рекомендации по лечению,  питанию, физической нагрузке. Госпитализация в стационар круглосуточного пребывания необязательна. Все необходимые исследования проводятся на амбулаторном этапе. Подбор гипотензивной терапии проводится под контролем суточного мониторирования АД.