Фурункул – это гнойное воспаление волосяного фолликула, затрагивающее также окружающие ткани. Заболевание чаще всего возникает на фоне снижения иммунитета. Без своевременного лечения фурункул у ребенка может стать причиной опасных осложнений, особенно если он расположен на лице (в носу, на губе, на щеке, на лбу, подбородке и т. п.) или шее.
Фурункулы могут встречаться как у маленьких детей, так и у подростков. На сегодняшний день они являются самым распространенным гнойным поражением кожи. Воспаление может затронуть любой участок, где имеются волосяные фолликулы. Наиболее часто фурункулы появляются на голове и шее ребенка, реже на теле (в паху, на спине или животе, под мышкой), на ногах и руках.
Главная особенность течения этой патологии у детей – высокий риск перехода воспаления на соседние ткани и структуры, а также распространение его с током крови, приводящее к развитию опасных осложнений.
Детские хирурги Первого детского медицинского центра рассказали о причинах появления фурункулов, а также что делать в таких случаях.
Причины появления фурункулов у детей
Наиболее часто воспаление развивается из-за поражения тканей золотистым стафилококком, реже возбудителем являются другие группы стафилококков или стрептококки. Все они находятся на коже практически постоянно, но при нормальном состоянии иммунитета не могут вызвать заболевание.
Патологический процесс запускается при воздействии тех или иных неблагоприятных факторов:
- ранки, царапины на коже;
- кожные заболевания (экзема, атопический дерматит);
- снижение иммунитета на фоне ОРВИ, операций, травм, обострения хронических заболеваний);
- врожденные иммунодефицитные состояния;
- сахарный диабет и нарушения обмена веществ (нередко становятся причиной постоянного появления фурункулов у ребенка);
- хронические инфекции: туберкулез, пиелонефрит, синусит и т. п.
Стадии развития патологии
В процессе развития фурункул проходит через три последовательные стадии:
- начальная (инфильтрация): воспалительный процесс начинается в устье фолликула и постепенно распространяется;
- некротическая (созревание): воспаление захватывает всю полость фолликула, вызывая омертвение и гнойное расплавление тканей; процесс длится от нескольких дней до 2 недель и заканчивается разрывом кожи над центром фурункула;
- стадия заживления: после истечения гноя и очистки полости очага происходит ее постепенное рубцевание с образованием шрама.
Симптомы
Основные симптомы фурункула у годовалого ребенка, детей дошкольного и школьного возраста одинаковы и зависят от стадии развития заболевания. На начальном этапе на коже появляется участок покраснения, который постепенно увеличивается, но практически не вызывает неприятных ощущений. По мере прогрессирования патологии в центре очага появляется гнойный участок, а зона воспаления увеличивается в размерах и становится резко болезненной. Затем внутри полости формируется некротический стержень, который со стороны выглядит как темная точка в самом центре фурункула. Через несколько дней гнойник прорывается, его содержимое выходит наружу, после чего начинается процесс заживления.
Небольшой фурункул, особенно если он расположен на руке, ноге или пальце ребенка, редко вызывает общие симптомы. При множественных воспалительных очагах, а также при локализации в области с большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов (лицо, шея, пах, подмышечные впадины), у малыша может повыситься температура, появиться слабость, недомогание и другие признаки общей интоксикации.
Осложнения
Фурункулы опасны как для грудного ребенка, так и для подростка и даже для взрослого. Инфекция может легко распространиться на соседние органы и ткани, вызывая гнойные осложнения: флегмоны, лимфадениты, синуситы, менингиты и даже сепсис. Именно поэтому категорически запрещается выдавливать гнойники или пытаться вскрыть их самостоятельно!
Диагностика фурункулов у детей
Диагностикой и лечением фурункулов у детей занимается хирург, нередко требуется помощь оториноларинголога и дерматолога. Постановка диагноза не представляет затруднений, поскольку образование хорошо видно при обычном осмотре.
Если фурункулы появляются у ребенка слишком часто и/или в большом количестве, требуется более детальное обследование для уточнения причины этого состояния.
Нередко к обследованию присоединяются детские врачи других специальностей: эндокринологи, пульмонологи, гастроэнтерологи и иммунологи.
Кроме того, при подозрении на развитие фурункула, необходимо в обязательном порядке подключить к диагностике детского хирурга. Его вмешательство поможет своевременно заметить образование абсцесса и принять необходимые меры (вскрытие гнойника, промывание полости, перевязки).
Лечение фурункула у ребенка
Лечение фурункула зависит от стадии заболевания и особенностей его протекания. На некротической стадии применяются антибактериальные препараты, проводится промывания раны. По назначению врача, на стадии заживления, используются средства, помогающие ускорить регенерацию. Если фурункул имеет небольшие размеры и не доставляет особого дискомфорта, допускается лечение в домашних условиях, назначенное врачом.
В любом случае необходима консультация детского хирурга. Обязательно обратитесь в Первый детский медицинский центр, чтобы не допустить развития осложнений заболевания, которое для детей особо опасно. Наши врачи проведут эффективное лечение фурункула, подобрав подходящие ребенку лекарственные средства.
Записаться на консультацию детского хирурга можно ежедневно с 8.00 до 20.00 по телефону: (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.