Миопия (близорукость) - заболевание, при котором ребенок плохо различает предметы, расположенные на дальнем расстоянии. При миопии изображение приходится не на определенную область сетчатки, а расположено в плоскости перед ней. Поэтому оно воспринимается как нечеткое. Это происходит из-за несоответствия силы оптической системы глаза и его длины.
Такие же изменения зрения отмечаются и при другом нарушении, которое ошибочно может быть принято за истинную близорукость. Это - ложная миопия. Ее симптомы сходны с близорукостью, однако, подходы к лечению истинной и ложной миопии имеют отличия.
Детские офтальмологи Первого детского медицинского центра расскажут в данной статье что же такое ложная близорукость, или, как ее еще называют, спазм аккомодации, а также о том, как лечить данную патологию.
Что такое ложная миопия?
Ложная миопия (близорукость) или спазм аккомодации — это состояние, при котором мышцы глаза, отвечающие за аккомодацию и дезаккомодацию (обратный аккомодации процесс), спазмируются, натягивая связки и удерживая хрусталик в фиксированном положении без возможности двигаться.
По мере сокращения цилиарного тела кривизна хрусталика увеличивается и детали на крупных планах становятся отчетливо видны. Благодаря этому механизму достигается наилучшая четкость изображения на сетчатке в зависимости от расстояния. При ложной близорукости цилиарное тело иногда или постоянно находится в состоянии сокращения, из-за чего теряется способность фокусировать изображение удаленных предметов (фокус смещается в сторону близких расстояний).
Это расстройство зрения становится особенно заметно после занятий, которые предполагают статическое напряжение цилиарной мышцы: уроков в школе, игр или работы за компьютером, длительного просмотра экрана телефона или телевизора.
Спустя 15-30 минут ребенок начинает заметно щуриться или потирать глаза, четкость его зрения снижается. Усталость глаз, если ее игнорировать, может достигать такой силы, что от нее могут начаться головные боли. Спазм аккомодации может возникать как у детей школьного возраста (начиная примерно с 6 лет), так и у подростков.
Ложной близорукостью патология называется, потому что в отличие от истинной близорукости этот процесс обратим.
Механизм возникновения спазма аккомодации
Процесс аккомодации происходит при взаимодействии мышц цилиарного (ресничного) тела, цинновых связок и хрусталика. В норме, сокращаясь и расслабляясь, мышцы цилиарного тела ослабляют и натягивают связки, изменяя кривизну хрусталика, что обеспечивает фокусировку взгляда на нужном расстоянии.
При длительной фокусировке на близлежащих объектах мышцы цилиарного тела переутомляются, возникает спазм, из-за которого мышцы теряют свою способность к сокращению и растяжению. Это приводит к тому, что фокус глаза "застревает" на одном расстоянии, а его изменение затруднено и вызывает дискомфорт или боль.
Распространенными причинами ложной близорукости у детей являются:
- Несоответствие размера мебели росту ребенка (из-за этого расстояние между глазами и рабочей поверхностью может быть слишком маленьким);
- Недостаточное освещение рабочего места;
- Слабость мышц спины и шеи (следствие — неправильная осанка и нарушение кровоснабжения зрительной системы);
- Неправильный распорядок дня, нарушение режима сна и бодрствования;
- Несбалансированное питание, дефицит микро- или макроэлементов.
Симптомы ложной близорукости
Один из главных симптомов ложной близорукости — это замедленная настройка фокуса на удаленных предметах. Это связано с тем, что после пристального наблюдения предмета на близком расстоянии, глаз не может моментально перестроиться на предметы на удаленном расстоянии.
При попытке взглянуть вдаль ребенок испытывает напряжение в глазах, картинка кажется “размытой”, из-за чего приходится щуриться. К сожалению, прищуривание обычно происходит “на автомате” - дети с ложной близорукостью могут даже не замечать за собой эту особенность.
Для ложной миопии также характерны следующие признаки:
- кратковременное ухудшение зрения (проходит по мере отдыха);
- чувство усталости и напряжения в глазах;
- покраснение глаз;
- повышенная утомляемость и головные боли;
- "двоение" в глазах, размытость и нечеткость очертаний вдали;
- чувство жжения и ощущение "песка в глазах";
- головокружение после продолжительной работы за компьютером;
- плохая приспособляемость к смене освещения;
- спонтанное чувство тянущей пульсации в глазах.
Снижение остроты зрения и другие неприятные последствия спазма аккомодации сложно назвать специфическими - они часто сопровождают и другие нарушения. Поэтому такое состояние не поддается самостоятельной диагностике, при появлении симптомов следует обратиться к детскому офтальмологу.
У детей школьного возраста проблему помогают выявить такие признаки:
- ребенок часто трет глаза кулаками;
- щурится, чтобы рассмотреть что-то в противоположном конце комнаты;
- он низко склоняется над тетрадями, когда пишет;
- после занятий у него краснеют глаза;
- ребенок прекрасно усваивает материал дома, а в школе учителя жалуются на его невнимательность, рассеянность, ответы невпопад;
- может прямым текстом говорить “мне видно” и раздражаться.
Диагностика ложной близорукости
При посещении врача, помимо сбора анамнеза, осмотра при помощи щелевой лампы и зрительных тестов, применяются аппаратные методики исследования:
- рефрактометрия на узкий и широкий зрачок (в т.ч. компьютерная авторефрактометрия);
- визометрия (определение остроты зрения пациента без коррекции и с коррекцией);
- прямая офтальмоскопия (для исследования сетчатки и зрительного нерва);
- биомикроскопия (исследование роговицы и хрусталика).
По решению врача может быть проведен осмотр глазного дна при помощи щелевой лампы и фундус-линз. Это позволяет исключить дистрофические изменения сетчатки и ее разрывы.
Лечение ложной близорукости
Лечение ложной миопии проводится только по предписанию детского офтальмолога и предусматривает регулярную разгрузку глаз. Для этого все дела, требующие нагрузки для глаз, следует переносить на светлое время суток. Чтение и другую напряженную для глаз деятельность следует периодически прерывать.
Лечение ложной близорукости проводится комплексно. Оно включает:
- лечебную гимнастику;
- аппаратные методики, улучшающие кровообращение и питание структурных элементов глаза;
- применение глазных капель (назначаются лечащим врачом);
- употребление витаминов курсами;
- общеукрепляющие меры для оздоровления организма.
Медикаментозное и аппаратное лечение ложной близорукости обычно длится от 1 недели до одного месяца.
Детский офтальмолог Первого детского медицинского центра в день обращения проведет опрос, осмотрит маленького пациента, назначит необходимые диагностические процедуры, подберет эффективное лечение. Крайне важно приходить на консультацию в глазной центр не только при развитии острой симптоматики, но и для профилактических осмотров.
Консультация детского офтальмолога проводится по предварительной записи. Запись проводится ежедневно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000.
Статьи
Посмотреть все статьиПод косоглазием следует понимать нарушение положения глаз, в следствие чего определяется отклоне...
Статья подготовлена Первым детским медицинским центром. Автор статьи: врач-офтальмолог Дубцова ...
Статья подготовлена Первым детским медицинским центром. Автор статьи: врач-офтальмолог Юубцова ...
Конъюнктива играет важную роль в организме: она обеспечивает достаточное количество слез и распр...
Амблиопия у детей («синдром ленивого глаза у детей») – это заболевание, связанное со снижением ф...
Ребенок способен видеть уже с момента рождения, но зрение полностью развивается только к 7-8 год...
Дальнозоркость (гиперметропия) – патология рефракции, которая характеризуется фокусировкой изобр...
Врожденная глазная патология – достаточно редкое явление. Проведение первичного планового осмотр...
Детей надо регулярно приводить к окулисту для проверки зрения, даже при отсутствии серьёзного по...
Хорошее зрение является важным условием здоровья и полноценного развития ребенка. Именно через зрени...
Первый детский медицинский центр
Здоровье детей – спокойствие родителей!
Поделиться в соцсетях: