Вазомоторный ринит у детей: когда насморк не лечится каплями

Если насморк не проходит месяцами, капли перестают помогать, а заложенность носа у ребенка усиливается в положении лежа – это повод насторожиться. Такая картина не похожа на простуду или аллергию. Скорее всего, речь идет о вазомоторном рините – нарушении дыхания из-за проблем с сосудистым тонусом слизистой носа.

Что такое вазомоторный ринит и почему он возникает?

Это хроническое нарушение носового дыхания, вызванное не инфекцией и не аллергией, а дисфункцией вегетативной нервной системы. Сосуды слизистой перестают адекватно реагировать на раздражители: прохладный воздух, смену положения тела, нагрузку. Они постоянно расширены, что приводит к отеку и затруднению дыхания.

Основные причины заболевания у детей:

• вегетативная дисфункция (на фоне вегетососудистой дистонии, стресса, нагрузок);
• длительное использование сосудосуживающих капель (более 5-7 дней);
• искривление перегородки, аденоиды;
• гормональные изменения (подростковый возраст);
• реакция на холод, резкие запахи, табачный дым, сухой воздух.

Отличие от других ринитов:

• инфекционный длится 5-7 дней, с выделениями, проходит сам или на фоне лечения;
• аллергический связан с аллергеном, проявляется зудом, чиханием, водянистыми выделениями, часто с конъюнктивитом;
• вазомоторный – заложенность без выраженных выделений, усиливается лежа, зависит от температуры, капли не помогают.

Это заболевание – не инфекция и не аллергия, а нарушение сосудистой регуляции. Антибиотики, антигистаминные и обычные капли в этом случае не работают.

Как отличить вазомоторный ринит от других форм?

Почему капли не помогают, а часто вредят?

Сосудосуживающие капли (ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин) – временное решение. Уже через 3-5 дней постоянного применения развивается тахифилаксия (привыкание). Дозу приходится увеличивать, перерывы – сокращать.

В итоге формируется медикаментозный ринит у детей – тяжелая форма вазомоторного ринита, когда нос не дышит без капель. Это путь к хроническому отеку слизистой, атрофии и длительному лечению, иногда хирургическому.

Если ребенок пользуется каплями дольше 7 дней – они уже не лечат, а создают новую проблему.

«Красные флаги»: когда консультация детского ЛОРа обязательна

Не откладывайте визит к детскому отоларингологу, если:

• ребенок дышит ртом более 2-3 недель, особенно ночью;
• присутствует храп, беспокойный сон, остановки дыхания во сне;
• капли помогают на менее короткий период, либо не помогают вовсе;
• насморк длится дольше месяца без температуры и других признаков простуды;
• ребенок жалуется на головные боли, быстро устает, хуже учится.

Эти симптомы говорят, что обычное лечение неэффективно, а причина – не в простуде.

Диагностика в «Первом детском медицинском центре»

В 1ДМЦ мы подходим к проблеме системно.

Консультация детского отоларинголога включает риноскопию (осмотр полости носа), оценку слизистой, носовых раковин, перегородки. Эндоскоп позволяет увидеть задние отделы носа и носоглотку, исключить аденоиды, полипы, искривление.

Дополнительная диагностика:

• аллергопробы (кожные или по крови), чтобы исключить аллергию;
• консультация невролога – при подозрении на вегетативную дисфункцию;
• рентген или КТ пазух – при подозрении на синусит.

Все исследования проводятся в одной клинике, у нас в «Первом детском», что очень удобно.

Современные методы лечения

Предлагаем комплексную программу по восстановлению сосудистого тонуса и функции слизистой.

Немедикаментозные методы (основа терапии)

Физиотерапия (курсовое применение):

• УВЧ-терапия – снимает отек, улучшает кровообращение;
• ДМВ-терапия – уменьшает воспаление;
• ультразвуковая терапия – улучшает обмен веществ;
• лазеротерапия – сочетание лазера с лекарствами для усиления эффекта;
• магнитотерапия – воздействие магнитным полем, которое уменьшает отек слизистой и стимулирует местное кровообращение.

Галотерапия (соляная пещера) – уменьшает отек, улучшает мукоцилиарный клиренс, снижает частоту обострений.

Промывание носа солевыми растворами удаляет слизь, увлажняет, подготавливает нос к другим процедурам.

Коррекция образа жизни

• увлажнение воздуха в детской (50-60%);
• регулярное проветривание;
• исключение табачного дыма, резких запахов, хлорированной воды;
• постепенный отказ от сосудосуживающих капель (по схеме врача).

Медикаментозная терапия (по показаниям)

• топические кортикостероиды (спреи) – для снятия отека;
• препараты, нормализующие сосудистый тонус – по назначению врача.

Почему выбирают ЛОР-врачей 1ДМЦ?

Наши преимущества:

• опытные детские отоларингологи, понимающие природу вазомоторного ринита;
• комплексная диагностика – от осмотра до эндоскопии носа и аллергопроб – в одной клинике;
• современные немедикаментозные методы – основа лечения без капель;
• индивидуальный подход – в зависимости от возраста, причины и длительности заболевания;
• обучение родителей правильному уходу за носом ребенка и профилактике рецидивов.

Если ваш ребенок страдает от заложенности носа, которая не проходит месяцами, долго не проходит насморк у ребенка, а капли перестали помогать – не откладывайте визит к специалисту. Записаться на консультацию к ЛОР-врачу в «Первом детском медицинском центре» в Саратове можно в любое удобное время по телефону 8 (8452) 244-000. Врач проведет осмотр, установит точную причину и предложит эффективное лечение без бесконечных капель.