Простуда (диагноз обычно звучит как острое респираторное заболевание) - это инфекция респираторного тракта, проявляющаяся воспалительными изменениями верхних дыхательных путей. Входные ворота для которой - слизистые, нос и горло. Поэтому при каждом заболевании основные жалобы - это именно ринит и боль в горле.
Вызвавшие заболевание патогены могут быть различны - это и вирусы (риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, реовирусы, коронавирусы, энтеровирусы, герпесвирусы, вирусы парагриппа и гриппа), бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, моракселла катаралис и др.), не специфическая флора: хламидии (хламидия пневмония, хламидия трахоматис) и микоплазмы (микоплазма пневмония).
Заболевший человек выделяет вирусы или бактерии во внешнюю среду, он и становится источником инфекции. Бывают такие случаи, когда в садик приводят заболевшего ребенка, и на следующий день в этой группе заболевает несколько детей. По идее все были в одном помещении, контактировали друг с другом, так почему же заболело 2 ребёнка, а не все? Давайте разберемся, от чего же это зависит.
Конечно, в первую очередь все будет зависеть от патогена, который попытался проникнуть в организм. Поэтому от самых сильных и тяжело протекающих инфекций есть защита - это вакцинация. В осенний период очень актуальна вакцинация от гриппа, которая проводится каждый год.
Самый первый барьер на пути инфекции - это наши слизистые. Поэтому научите ребёнка дышать носом, это физиологично и безопасно. Наш организм настолько умно продуман, чтобы патогену вызвать заболевание, нужно преодолеть несколько защитных механизмов носовых путей. Это и согревание и увлажнение воздуха. Увлажнение воздуха в полости носа происходит за счет секрета, выделяемого рефлекторно слизистыми железами, бокаловидными клетками. Крупные инородные частички задерживаются ресничками. Более мелкие осаждаются на слизистой оболочке, покрытой секретом. В нем содержатся обладающие бактерицидным действием лизоцим, лактоферрин, иммуноглобулины. Около половины вдыхаемых чужеродных частиц, бактерий, вирусов, химических веществ задерживаются в носовой слизи, нейтрализуются здесь же или удаляются вместе с ней. Этот механизм самоочищения дыхательных путей осуществляется многочисленными ресничками, на движение которых влияют различные факторы - воспалительные, температурные, воздействие различных химических, аллергических веществ.
Для естественного физиологического дыхания помимо желания дышать носом должна быть и возможность. Поэтому если у ребенка периодически бывает заложенность носа, не дышит один из носовых ходов, длительный ринит, обращайтесь к врачу. Найти причину поможет педиатр. В Первом детском медицинском центре работают одни из лучших педиатров Саратова: здесь вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь!
Профилактика и лечение респираторных заболеваний
Необходимо обеспечить нормальный уровень влажности в квартире и обязательно свежий воздух. Это влияет на состояние слизистой носа, на состоянии задней стенки горла. Сухой воздух будет давать лишнее раздражение, особенно в той комнате, в которой спит ребенок. Это залог того, что ребенок поправится быстрее при заболевании. Проветривание помещения должно быть регулярным, особенно перед сном. Уровень влажности регулируйте. В норме он должен быть в диапазоне от 40 до 60%, в этом помогут увлажнители (не забывайте - за увлажнителем тоже должен быть уход: его надо периодически очищать), если их нет, тогда емкости с водой. Если у ребенка есть аллергия на плесень, то параметры влажности не должны быть выше 55, оптимально 45-50%.
При любом респираторном заболевании важно насыщение ребенка водой, обязателен питьевой режим в течение дня. Это может быть чай, компоты, молоко, вода, то, от чего он не будет отказываться. Но без тех веществ, которые будут раздражать слизистую - это сильно кислые морсы, покупные соки.
К борьбе с простудой также можно отнести частые полоскания, если ребенок без аллергии. Это могут быть травы - ромашка, календула, шалфей. Если есть аллергия - это специальные растворы для полоскания, без содержания трав, обязательно нужна консультация с врачом.
Важно! Вирусные заболевания не лечатся антибактериальными препаратами! Антибиотики назначаются только при присоединении к вирусной инфекции еще и бактериальной инфекции, при воспалительных изменениях в анализах.
Обычно ребенок начинает часто болеть после того, как пошел в садик или в школу, если до этого он не посещал образовательные учреждения. Почему же так происходит, что до трех лет совершенно здоровый ребенок, а тут не успел отходить неделю после заболевания и опять заболел? Все от того, что этот ребенок дома контактировал только с семьей максимум 5-6 человек и на детской площадке с небольшой группой детей. А потом попадает в группу где сразу 20, а бывает и 30 детей, и у каждого своя микрофлора слизистых. Это объясняет, почему ребенок начинает болеть острыми респираторными заболеваниями. Другими словами - организм знакомится с различными патогенами. Но !!! Только если это «знакомство» протекало как острое респираторное заболевание, было без осложнений, без проявлений длительного насморка, длительного кашля и без применения антибактериальной терапии.
Важно в этот период – адаптация к садику(школе). Чтобы заранее, месяца за 2-3, режим ребенка был полностью идентичным режиму детского сада (когда встает, ложится спать, кушает), так как в противном случае это даст лишний стресс, который совершенно спокойно можно не допустить. Стресс и так будет от общей обстановки - новое помещение, новые дети, воспитатели, нет рядом мамы, поэтому лучше ребенка водить в садик поэтапно, как и советуют педагоги. Нельзя перегружать нервную систему ребенка, это тоже может вызвать развитие более частых заболеваний.
Если ребенок часто болеет, сначала надо разобраться сколько раз болеет, что это за заболевания, как оно протекает и в итоге какое лечение было эффективнее.
Какие дети часто болеют?
Можно выделить несколько групп детей, у кого могут быть частые заболевания:
- Дети с аллергической патологией. Симптомы разнообразны, чаще всего могут быть - заложенность носа вне заболеваний, длительный непроходящий или трудно поддающийся лечению ринит, длительный кашель после перенесенного ОРЗ, особенно если этот кашель сухой, и начинает беспокоить еще и по ночам.
- Дети с патологией ЛОР-органов. Если при ОРЗ сразу появляется ринит с желто-зеленым отделяемым, в таких случаях возможно бактерионосительство, и требуется либо назначения местных антибактериальных препаратов, либо, по показаниям, - антибактериальная терапия широкого спектра действия. Это и аденоиды, которые могут способствовать осложнениям ОРЗ.
- Дети с первичными иммунодефицитами. Это очень небольшой процент пациентов, но они есть, об этом тоже надо знать. Несколько проявлений, при которых надо задуматься в сторону этого диагноза:
- длительное антибактериальное лечение, на дающее эффекта в течение 2 месяцев (или с временным эффектом), после прекращения антибактериальной терапии все симптомы заболевания появляются вновь.
- за год - две пневмонии и более, два тяжелый синусита и более, четыре гнойных отита и более.
- потребность во внутривенном введении антибактериальных препаратов.
- две генерализованных инфекции и более в анамнезе (остеомиелит, септический артрит, эмпиема плевры и др.)
- персистирующее грибковое поражение кожи и слизистых оболочек у детей старше года.
- Дети с вторичными иммунодефицитами. Это также небольшая группа, дети с ВИЧ, онкологические больные, пациенты, получающие лечение иммунодепрессантами и противораковыми препаратами.
Куда обратиться за помощью?
Для того, чтобы определить какая именно патология у ребенка, врачу требуется не просто осмотр, но и подробный анамнез жизни, семейный анамнез, выписки после госпитализаций, могут потребоваться назначения дополнительных анализов и методов исследования, консультации узких специалистов. Только все это в сумме дает возможность специалисту оценить тяжесть заболевания и причину, а следовательно, установить диагноз.
Необходима консультация педиатра в Саратове? Вы можете обратиться в Первый детский медицинский центр: у нас работают доктора с высокой квалификацией, которые имеют колоссальный опыт работы с детьми всех возрастов. В нашем Центре предусмотрено все для комфорта детей и родителей. Если вы не можете посетить педиатра (Саратов не ваш город и вы не можете добраться до Центра) лично, то вы всегда можете записаться на онлайн-консультацию к одному из наших специалистов.
Записаться на консультацию можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.
