Повышение температуры у детей: причины, правила лечения

Температурные показатели могут свидетельствовать об изменениях в состоянии здоровья у людей в любом возрасте. В норме температура должна составлять примерно 36,6^о. В течение дня показатели могут изменяться на 1-2 градуса, это зависит от обстоятельств. Физическая активность и стрессовые ситуации могут стать причиной повышения температуры до 37^о, что является нормой, поэтому не стоит беспокоиться. По утрам температурные показатели немного меньше, в сравнении с вечером.

Причины повышения температуры

В некоторых ситуациях отмечается чрезмерное повышение температуры тела – лихорадка. Обычно причина возникновения лихорадки кроется в разных патологиях:

• инфекционных – самые распространенные, в основном вирусной и бактериальной природы;
• злокачественного характера;
• воспалительных, в том числе ревматических, неревматических, связанных с медикаментами;
• хирургических.

Что происходит в организме при повышении температуры

Важно знать, что представляет собой высокая температура. Лихорадкой называют неспецифическую защитную реакцию организма, проявляющуюся под воздействием пирогенов (микроорганизмов и их метаболитов, провоцирующих увеличение температурных показателей). Она реализуется путем временного преобразования системы, ответственной за терморегуляцию, расположенной в гипоталамусе.

Высокая температура является частью воспалительной реакции в организме на проникновение инфекции. Лихорадка является своеобразной защитой. При умеренном повышении температурных показателей возрастает иммунный ответ организма, происходит снижение способности к распространению патогенных микроорганизмов. К тому же развитие лихорадки приводит к повышению проницаемости гемато-покровных преград. Благодаря этому ускоряется действие медикаментов, попавших в организм, они быстро достигают определённого органа.

На фоне инфицирования организма температура повышается временно.

Чем опасна высокая температура

Иногда повышение температуры (более 40 градусов) является опасным для ребенка. Такое состояние способно навредить организму и спровоцировать всевозможные осложнения, поскольку сопровождается ускоренным обменом веществ. Также повышается потребность в кислороде, быстрее выводится жидкость. Это чревато негативными последствиями в раннем возрасте. Такая температура опасна для детей.

Самым частым осложнением в детском возрасте является появление фебрильных судорог и обезвоживание организма.

Сопровождающие признаки

Лихорадка у детей чаще всего сопровождается такими признаками:

• повышенным потоотделением либо ознобом (это обусловлено степенью повышения температуры);
• головной болью;
• потерей аппетита;
• раздражительностью и капризностью;
• общей слабостью.

Разновидности лихорадки

Есть две разновидности лихорадки в детском возрасте: розовая – благоприятная, а также белая (бледная) – неблагоприятная.

Каждой разновидности свойственна определенная клиническая картина:

• Розовая лихорадка характеризуется умеренным покраснением, повышением температуры и влажностью кожных покровов, руки и ноги тёплые. Сбивать температуру при подобной форме лихорадки можно при достижении показателей 39 градусов, если больной чувствует себя хорошо.
• Белая лихорадка характеризуется бледностью и «мраморностью» кожных покровов, ногтевые ложа и губы приобретают цианотичный оттенок. При таком состоянии у ребёнка отмечается позитивный признак «белого пятна». Ноги и руки холодные, наблюдается появление тахикардии и одышки. Сбивать температуру при подобной разновидности лихорадки нужно при достижении показателей отметки в 38 градусов, если же ребёнок входит в группу риска – при 37,5 градусах.

Способы снижения температуры

Если у ребёнка повысилась температура, рекомендуется придерживаться таких требований:

• соблюдение постельного режима;
• регулярное проветривание помещения, где находится больной;
• использование не слишком тёплой одежды из натуральной ткани;
• частое употребление жидкости в небольшом количестве для повышения частоты мочеиспускания, чтобы ускорить выведение болезнетворных микроорганизмов.

Снижение температурных показателей у детей во избежание развития негативных последствий рекомендуется выполнять в таких случаях:

• Если показатели повысились более 38 градусов, малыш плохо себя чувствует, у него сильно болит голова.
• Если температурные показатели превышают 38 градусов и в прошлом наблюдались фебрильные судороги.
• При наличии сопутствующих заболеваний, при которых затронута центральная и периферическая нервные системы (эпилепсии, ДЦП).
• При наличии выраженных признаков отравления организма (одышки, тяжёлого дыхания).

"Сбить" температуру можно разными способами: физическими и медикаментозными.

При выборе физических способов устранения лихорадкинужно:

• Обтирать тело с помощью вафельного полотенца, смоченного в воде, подогретой до 37-38 градусов. Использовать при обтирании воду с уксусом или спиртом в детском возрасте врачи не рекомендуют, так как это способствует усилению интоксикации.
• Прикладывать холод к зонам, где расположены крупные сосуды.
• Сделать клизму, используя для этого прохладную воду.

Если подобные процедуры проведены правильно, ребёнок не должен ощущать дискомфорт.

Медикаментозных способов по устранению лихорадки в детском возрасте мало.По большей части лекарства, оказывающие жаропонижающее действие – это медикаменты из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Для снижения температуры у детей показано использование Парацетамола, причем его можно давать малышам, достигшим месячного возраста. Данный препарат при соблюдении указанной возрастной дозировки в редких случаях провоцирует негативные реакции.

Также сбить температуру можно Ибупрофеном, который относится к группе НПВП. Это лекарство можно давать детям старше 3-месячного возраста.

Кроме того, есть медикаменты, состав которых входит Парацетамол в сочетании с Ибупрофеном, но их не стоит применять часто. Использовать комбинированные средства рекомендуется в том случае, когда монотерапия не принесла должных результатов.

К тому же не стоит забывать, что перед началом использования медикаментозных средств для устранения лихорадки необходимо проконсультироваться с врачом.

Субфебрильная температура

В детском возрасте температура тела бывает не только фебрильная (более 38^о), но и субфебрильная – показатели колеблются в пределах 37-38 градусов. Причина такого состояния тоже кроется в разных патологиях инфекционной и неинфекционной природы. Субфебрильное состояние считают продолжительным, если оно сохраняется дольше 21 дня.

В настоящее время отсутствует чёткое и единое мнение о природе происхождения субфебрилитета. Чаще всего продолжительное субфебрильное состояние отмечается на фоне:

• хронического инфекционного очага в верхних дыхательных путях – хронического отита, тонзиллита, аденоидов, гайморита;
• болезней нижних отделов дыхательной системы, включая заболевания аллергической природы – бронхиальной астмы;
• специфические патологии – туберкулёз;
• вирусных инфекционных заболеваний, спровоцированных герпес-вирусами – вирусом Эпштейн-Барра, цитомегаловирусом, их комбинацией, оказывающими воздействие именно на защитную функцию организма.
• инфицирования мочевыделительных органов и пищеварительной системы;
• заболеваний эндокринной системы: сахарного диабета, феохромоцитомы, гипокортицизма, тиреотоксикоза;
• новообразований разной локализации (проявляется в качестве паранеопластической реакции);
• иммуновоспалительных и системных патологий соединительных тканей (системной красной волчанки, васкулитов, ювенильного ревматоидного артрита, склеродермии и пр.).

Кроме того, продолжительное субфебрильное состояние бывает не инфекционного или воспалительногопроисхождения. Самостоятельный длительный субфебрилитет характеризуется:

• повышением температурных показателей до 37-38 градусов на протяжении 21 суток и дольше;
• отсутствуем нарушений в объективных, лабораторных и инструментальных исследованиях;
• сохранением нормальной пульсации на фоне повышенной температуры;
• негативным парацетамоловым тестом.

При длительном субфебрилитете требуется комплексная объективная, лабораторная и инструментальная диагностика, чтобы определить причину и возможность влияния на данный фактор разными медикаментами для устранения подобного состояния. Для этого необходимо обратиться за специализированной помощью. Не стоит забывать, что самолечениечревато негативными последствиями для здоровья ребенка!