Ребенка нельзя рассматривать упрощенно, считая его маленьким взрослым. Ребенок не просто маленький, для него характерны анатомические, физиологические, иммунологические и многие другие возрастные особенности детского возраста. Эти возрастные особенности имеются и в коже.
Кожа — самый большой орган человека. И при этом самый уязвимый. Часто именно она принимает на себя первый удар, и еще чаще она становится сигнальной системой, которая говорит, что в организме что-то идет не так.
Кожные болезни имеют различные причины и течение, но у них есть одна общая черта- они часто раздражают пациентов больше, чем любые другие заболевания. Некоторые заболевания кожи слегка досаждают, другие вызывают боль.
Не каждый симптом говорит об опасности. Но иногда мы игнорируем и те симптомы, которые требуют срочного врачебного вмешательства. Кто-то стесняется проблемы, кто-то боится врачей, кто-то предпочитает прикладывать подорожник.
Детские дерматологи Первого детского медицинского центра расскажут в данной статье о наиболее распространенных заболеваниях кожи у детей, почему они появляются и как с ними справиться.
Наиболее распространенные заболевания кожи у детей
Простой герпес. Одно из самых распространенных вирусных заболеваний кожи. Антитела к этому вирусу встречаются у 90% людей. Основным симптом герпеса являются пузырьки, наполненными жидкостью, которые появляются в области слизистых — чаще губ или носа. Отсутствие лечения может спровоцировать снижение иммунитета и, как следствие, повышенный риск приобретения новых заболеваний.
Пиодермии — это инфекционные заболевания кожи, которые вызывают болезнетворные бактерии (стафилококки, стрептококки, вульгарный протей, пневмококки, синегнойная палочка и т.д.) . Проявляются высыпаниями гнойничков и вялых пузырей (пустул и фликтен). Болезнь чаще протекает остро, иногда хронически-рецидивирующе и редко хронически.
Заразиться можно при контакте с инфицированными людьми, животными и загрязнёнными предметами.
Основные факторы риска развития пиодермии — это микротравмы, ожоги, размягчение кожи при длительном контакте с водой, общее и местное перегревание или переохлаждение, продолжительное трение и давление на кожу инструментами и одеждой.
Хроническое гнойное воспаление возникает при изменении реакции организма на пиококки. Ему подвержены пациенты с сахарным диабетом, болезнями крови, иммунодефицитами, желудочно-кишечными заболеваниями, например язвенным колитом и болезнью Крона
Вирусные бородавки. Распространенное вирусное заболевание кожи, вызванное попаданием в клетки кожи человека вируса папилломы. Часто вирус передается бытовым путем (при рукопожатии, использовании предметов носителя). На месте внедрения вируса образуются выпуклые узелки — бородавки.
Контагиозный моллюск — вирусное заболевание кожи, которое проявляется полушаровидными узелками розового цвета с вдавлением в центре. Такое интересное название оно получило из-за схожести узелков при сильном увеличении с улиткой или жемчужиной. К поеданию морепродуктов или купанию в море болезнь отношения не имеет.
Заболевание вызывает вирус контагиозного моллюска. У детей высыпания обычно появляются на туловище, конечностях, голове и шее. Заражение происходит в основном контактным путём — при соприкосновении с кожей заражённого человека или инфицированным предметом при посещении плавательного бассейна или спортивных секций.
Пациенты с атопическим дерматитом находятся в группе риска по заражению контагиозным моллюском. Из-за зуда возникают множественные повреждения кожи (царапинки и трещинки), через которые вирус может распространяться с одной части тела на другую. Это приводит к рецидивирующему течению заболевания.
Микроспория («стригущий лишай»). Это инфекционное кожное заболевание, которое вызывается грибком. В начале своего развития стригущий лишай проявляется на коже в виде красного шершавого пятна, а через некоторое время оно превращается в зудящее красное кольцо с припухлыми, шероховатыми краями.
Данное заболевание передается при физическом контакте с больным человеком или животным имеющем волосяной покров (кошки, собаки, хомяки, морские свинки, кролики).
Есть так же аллергические и аутоиммунные заболевания кожи - они не передаются другим людям
Атопический дерматит — неспособность кожи противостоять аллергенам, внешним раздражителям и патогенным микроорганизмам. Как правило, склонность к атопическому дерматиту есть у детей, близкие родственники которых страдают этим же заболеванием.
Основной признак атопического дерматита – зуд разной интенсивности и высыпания на лице, волосистой части головы, локтевых и коленных сгибах, наружной поверхности голеней, предплечий, туловища, ягодиц, складках кожи, сухость.
Из-за снижения защитной функции кожи, у пациентов с атопическим дерматитом часто присоединяются вторичные инфекции, бактериальные: стрептококковая, стафилококковая; вирусные: вирус простого герпеса, вирус папилломы человека, что может привести к различным осложнениям.
Псориаз — системное хроническое заболевание кожи. Развитию псориаза способствуют наследственная предрасположенность, нарушение нервной, эндокринной, иммунной систем, психоэмоциональное перенапряжение, хронические инфекции, прием некоторых препаратов. Псориаз частый спутник других заболеваний, таких как: сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, метаболического синдрома.
Псориаз, как и многие другие хронические кожные заболевания, сложен в диагностике. Основными признаками псориаза являются высыпания желтоватого, розового-красного цвета, постепенно сливающиеся и образующие шелушащиеся бляшки разных форм и размеров. Бляшки могут находиться на любых участках: волосистой части головы, локтях, коленях, пояснице, на ладонях и подошвах. Больные псориазом жалуются на зуд различной интенсивности.
Запущенные случаи псориаза могут привести к патологическим изменениям опорно-двигательного аппарата, часты случая псориаза ногтей.
Аллергический контактный дерматит – воспалительное заболевание кожи, спровоцированное реакцией на аллерген.
Выявляют несколько видов контактного дерматита:
- Острый контактный дерматит – возникает после однократного контакта с веществом, вызывающим раздражение кожи
- Аллергический контактный дерматит – иммунный ответ кожи на аллергические вещества.
Острый и аллергический контактный дерматит по своим проявлениям очень схожи: зуд, жжение, болезненность кожи, покраснения, отёчность, высыпания. При остром контактном дерматите такие проявления носят местный характер (именно в месте контакта с раздражающим веществом). При аллергическом контактном дерматите, все вышеперчисленные симптомы распространяются за пределами воздействия аллергена и могут проявиться на любом участке кожи.
- Хронический контактный дерматит – развивается после повторных и длительных контактов с веществами, обладающими слабыми раздражающими свойствами, такими как: моющие растворы, кислоты и щелочи, порошками. Хронический контактный дерматит выражается очагами неяркого покраснения, трещинами, мокнутием, корками, пятнами. Даже после устранения аллергена, без должного лечения процесс может продолжаться годами.
Себорейный дерматит – это не просто перхоть. Себорейный дерматит –хроническое заболевание кожи в виде шелушения и высыпаний с частыми рецидивами.
Причиной себорейного дерматита может являться наличие дрожжевого гриба Malassezia spp., интенсивная продукция кожного сала изменённого состава, вызванная эмоциональным напряжением, стрессовыми ситуациями, иммунными, нейроэндокринными и гормональными нарушениями, а также приёмом некоторых лекарств.
Ранний признак себорейного дерматита – перхоть волосистой части головы. Позднее появляется зуд, покраснения, шелушения, бляшки и корки.
Себорейные высыпания могут также появляться на лице (в области скул, крыльев носа, лба, бровей), ушных раковинах, верхней части туловища (в области груди и лопаток), в крупных складках.
Крапивница. При крапивнице на коже лица, плеч, ягодиц, бёдер появляются волдыри и отеки, красные пятна, иногда сопровождаемые чувством жжения и зудом.
Причинами возникновения крапивницы могут явиться:
- употребление в пищу продуктов, богатых консервантами и красителями, усилителями вкуса, цитрусовых, яиц, шоколада, орехов;
- прием некоторых лекарств (антибиотики, обезболивающие).
- инфекционные заболевания
Акне. Угревая болезнь, или акне — это воспалительное заболевание кожи, возникающее в результате закупорки сальных желез. Более 80% населения планеты подвержены акне, большинство из них — подростки.
Выделяют несколько основных факторов, влияющих на развитие угревой сыпи: фолликулярный гиперкератоз, гипертрофия сальных желез, микробная колонизация и воспалительный процесс.
Пусковым фактором является генетически обусловленное увеличение количества андрогенов в организме и/или повышенная чувствительность рецепторов клеток сальных желез к производным тестостерона. В результате избыточной продукции кожного сала возникает гиперкератоз, способствующий образованию пробки в устье фолликулов. Это приводит к скоплению в нижней части фолликула кератиновых масс, избытка кожного сала и различных бактерий. Затем последовательно происходит расширение верхней части волосяного фолликула и образование микрокомедона. Микрокомедон, содержащий кератин, кожное сало и бактерии, продолжает расширяться, стенка фолликула разрывается, и начинается воспалительный процесс. Повышенная секреция себума приводит к росту микроорганизмов (Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis, грибов рода Pityrosporum).
Среди причин развития акне нередко называют снижение числа лактобактерий в желудочно-кишечном тракте, приводящее к увеличению уровня липидов в крови.
Кроме того, замечено, что акне чаще страдают люди, в рационе питания которых много продуктов, богатых жирами и быстрыми углеводами.
Лечение кожных заболеваний у детей
В нашем организме все взаимосвязано и к сожалению не существует одного универсального средства для лечения кожных заболеваний. Поэтому задачей врача-дерматолога является анализ особенностей проявлений заболевания, выявление пускового механизма заболевания (причины): внешняя среда (перепады температур, контакт с раздражающим веществом), питание, образ жизни, стрессы, хронические заболевания и скрытые патологии (болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринная патология и т.д.) и только после этого назначается лечение, которое состоит из сложного и индивидуально подобранного комплекса различных препаратов, регулярного наблюдения и оценки эффективности терапии с возможной последующей коррекцией.
Поэтому при возникновении любых высыпаний на коже как можно быстрее необходимо обратиться к детскому дерматологу. Это значительно уменьшит сроки лечения, уменьшит вероятность заражения окружающих.
В Первом детском медицинском центре можно получить консультацию детского дерматолога в Саратове: наши доктора нацелены не просто избавить вашего ребенка от внешних симптомов заболевания, но и найти и устранить причину, вызвавшую его. В Первом ДМЦ вы можете пройти все необходимые диагностические процедуры, а также получить консультацию смежных специалистов.
Записаться на прием к детскому дерматологу в Саратове в Первый ДМЦ можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.
